upn-taipei news-magazin-2011-11-2-09-今周刊》：過八成實習醫師連續工作逾33小時 近四成不想當醫師

今周刊》：過八成實習醫師連續工作逾33小時 近四成不想當醫師

根據《今周刊》在「台灣全國醫學生聯合會」協助下所進行的調查顯示，有七成八以上的實習醫師，每週工時大於80小時，甚至超過110小時；連續工作33小時以上者也超過八成，導致將近四成(38%)的實習醫師不想當醫生。
依據國內〈教學醫院評鑑規範〉的規定，「實習醫師照顧病床數不能超過十床，每週工時不得超過80小時，值班至多三天一班。」由於實習醫學生的身分是「學生」，不具醫師資格，因此實習期間應以學習為主，被指派的工作也以「學習」為目的，而且必須在充分監督下才可執行醫療行為，但《今周刊》卻發現實習醫師雖然名義上是學生，事實上學習和工作分量明顯不成比例。
根據《今周刊》實地訪查，各大醫院實習醫師每天一大早約五六點即必須要先到醫院看病人，處理換藥等瑣事，換一次藥約15分鐘，若「轄區」超過10床病人，換完藥可能就七、八點了；同時實習醫師必須參與八點的晨會，結束後還得隨主治醫師開刀，幫忙抽血、打軟針、放鼻胃管、導尿管、拆線、拔管、做心電圖、抹片、接送病人詢問醫史、身體檢查、寫病例、處理醫囑和文書作業，直到晚上八、九點工作仍尚未結束，還必須再幫病人換一次藥。若值夜班，不僅須照顧數床病人，還須應付突發狀況，經常來不及休息就再繼續整日的工作。
部分病床數超過兩千的大型醫院，實習醫師只有不到一百人。《今周刊》訪問一位不願具名的實習醫師表示，「有一次在急診科，分配到照顧23床病人，我前天值夜班，接著清晨開始換藥，好不容易忙完，結果又再值夜班。連續52個小時，我都無法坐下休息，甚至上廁所、喝口水都沒有，因為一旦休息，旁邊就是位重症病人陷入昏迷，你敢休息嗎？」
超長的工作時數，使實習醫師常處於睡眠不足的情況，專注力下降、身心不堪負荷，進而影響學習品質。同時，下班後身心俱疲，除了回家「倒頭就睡」，很少人還有多餘精力和時間進行研究、學習或發展其他興趣，不僅沒有正常的社交關係，甚至和家人相處的時間都沒有。
無獨有偶，今年四月，一名在成大附設醫院實習的醫學生，在連續36小時值班後，被發現猝死在浴室，經急救後仍宣告不治。這期間，他手機仍有十多通醫院來電交代工作。
險峻的工作環境，讓醫學生為理想而學醫的熱誠受到挑戰，也讓他們在選擇專科前有更多猶豫。目前醫療糾紛最多、工時也最高的外、內、婦、兒加上急診共五大科別，已明顯招不到醫師。知名的臺大醫院日前招募婦產科醫生，就發生無人應徵的狀況。
台灣醫學生聯合會會長許睿琪表示，「政府應該具體改善台灣高工時、高風險的醫療環境，減少不必要的醫療訴訟，充分落實保障醫療人員人身安全的種種措施，才能讓醫學生畢業後按照興趣選擇科別，而不是為了現實考量選科，甚至是轉換跑道。」
根據《今周刊》了解，實習醫師每周平均工時屢屢超過100小時，遠超過《勞動基準法》工時上限48小時。但也因定位不明，落入教育部、勞委會、衛生署「三不管」的灰色地帶。在實習醫師普遍都超時工作的狀態下，未來民眾生病恐怕只能自求多福。
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