upn-taipei news-medic-2012-3-28-06-冠心病治療大突破 體外按摩心臟 ！-環球郵報-記者-鄢國榮-台北報導-

upn-taipei news-medic-2012-3-28-06-冠心病治療大突破 體外按摩心臟 ！-環球郵報-記者-鄢國榮-台北報導- 「心臟震波儀」刺激血管新生、免動刀、不麻醉 近十年來，國人飲食習慣改變，導致罹患心血管相關疾病的人數增加，根據民國98、99年國民健康局公佈的國人十大疾病死亡原因調查，因心臟相關疾病死亡的人數蟬聯居整體排名第二，其中冠狀動脈心臟病(CAD：Coronary Artery disease，又稱為缺血性心臟病，簡稱冠心病)為心臟疾病死因中的主要原因(行政院衛生署,2009,2010)，電影海角七號演員茂伯、準內政部長廖風德，都是在無預警之下發病而辭世。 治療冠狀動脈心臟病基本的方法為藥物治療、皮下冠狀動脈介入治療與外科繞道手術三種，病患可依不同的狀況，選擇合適的治療方式。但有百分之十的病患特別是合併有糖尿病患者，因冠狀動脈產生瀰漫性病變，並不完全適宜接受外科繞道手術或經皮下冠狀動脈介入治療，只能靠藥物來減少心絞痛的發生，是目前冠心病族群中，最缺乏醫療資源的一群，這類型的病患明白藥物已不能完全解決自己的心臟問題，所以每天活在高度警戒的環境中，生活品質也因此大受影響。 「當醫生宣判爸爸不能再動心血管手術時，家人的心情馬上降到谷底！」同樣有冠心病問題的蘇先生如此說到。才四十歲正值打拼的年紀，卻因為家族遺傳問題有嚴重冠心病而動過冠狀動脈繞道手術，需長期服藥及追蹤治療。除了蘇先生外，蘇先生的父親、母親及哥哥、妹妹一家五口，全都有冠心病的問題。 多年來連如廁都會喘到不行並被告知無法動刀的蘇爸爸，本以為這輩子就只能靠藥物治療，卻在一次機緣下，透過在醫院工作的妹妹知道高雄長庚醫院正在招募「心臟震波儀」臨床試驗者，因而開啟了新生命。在一連串分段式療程後，蘇爸爸的心臟相關問題獲得解決，更毅然鼓勵兒子加入試驗，結果顯示「心臟震波儀」不但解決了蘇爸爸的心臟問題，也讓同行參加試驗的三十二位患者中，超過七成受試者心絞痛次數明顯減少。 高雄長庚醫院心臟內科傅懋洋醫師表示，心臟震波儀是一種高頻率的聲波，本用來治療泌尿道的結石，後因在治療中發現較低能量的震波可以用來增進骨頭或傷口的癒合，轉而朝治療冠心病方向發展。心臟震波儀的治療原理，即是透過震波的刺激，讓心臟產生新生的細小血管，進而改善心肌血流的灌注，減少心絞痛或心臟衰竭的發生，初步治療對象鎖定為無法接受開刀或被醫師宣判無法動手術的患者。 心臟震波儀的治療方式類似心臟超音波檢查，也可稱為體外按摩心臟，需透過心臟超音波的指引來進行。治療時震波以每平方毫米0.09毫焦耳的能量釋出，每次心肌將有三個以上的點接受震波的治療，每點接受震波一百下，透過震波的刺激血管產生新生小血管，進行改善心肌灌流，改善心臟功能。整個流程約一個鐘頭，一療程每星期三次，每一個月一療程，共九次。 高雄長庚醫院傅懋洋醫師表示，不論是採用那一種治療方式，都必須經過專科醫師為患者完成影像檢查並評估狀況後方能進行。此外，患者必須認知，不論何種治療都只是控制心絞痛的發生，患者在治療後，如果控制危險因子如不節制飲食、不運動，或者繼續抽煙，血管再度狹窄的可能性還是很高。定時服藥、定期回診，監測治療目標、定期量血壓及追蹤血糖、膽固醇，並配合修正生活習慣來減少冠心病危險因子，才是維護心臟健康的根本之道