upn-taipei news-medical-2013-07-03-20-腎臟哪裡出問題 ?」48位權威醫師共揭腎臟病迷思

腎臟哪裡出問題 ?」48位權威醫師共揭腎臟病迷思 「醫生!聽說吃一顆碗粿毒物就超標，我是不是會洗腎?」、「醫生我好愛喝珍奶，會不會腰子壞去?」，近日食品安全漏洞，讓民眾驚恐急著向腎臟科求診！然而國人對於各項腎損害危險因子，真的有足夠的認識？還是只有在食安問題爆發當下，才曉得警覺呢？ 由生策會及腎臟病防治基金會發起，結合台灣48位腎臟科權威，累積過去的臨床研究觀察，聯合出版「腎臟哪裡出問題?」，歸納88個最重要但卻常被國人忽略的迷思，由醫師主筆解答，幫助民眾掌握腎臟預防、治療的關鍵問題。本書編輯委員林裕峯醫師就舉例，大多數民眾都以為抽菸、吃檳榔跟腎臟病沒有關係，這個觀念完全錯誤!一名64歲男性，罹患糖尿病、高血壓、慢性腎衰竭；每天抽煙1.5包外加30幾顆檳榔，最後慢性腎衰竭惡化，餘生都必須洗腎。林裕峯表示吸菸會傷害腎小管，使蛋白尿增加、加速腎絲球過濾下降的速度；嚼檳榔會讓腎臟過濾功能過快而造成腎臟功能的傷害，而石灰中的乳鹼還會讓「腎臟鈣化」，都是腎臟殺手，呼籲癮君子、愛吃檳榔的民眾，還是少碰為妙! 除了日常生活的危險因子，對於腎臟病治療，本書醫師編輯群也觀察到不少似是而非的觀念，例如民眾常問:「一旦洗腎 是不是就要洗一輩子?」，答案也是否定的! 臨床上一名67歲患者，十幾年前接受過腎臟腫瘤手術，並患有高血壓、心臟病須持續追蹤。但在檢查時候卻發現慢性腎絲球炎合併嚴重蛋白尿，且進入慢性腎臟病第四期。雖然如此，但患者遵照醫囑控制高血壓與心臟病等慢性病，並接受飲食衛教，即使過了十多年，穩定控制病程，破解洗腎的魔咒! 發起出版「腎臟哪裡有問題?」的生策會陳維昭會長表示，民眾對於慢性腎臟病一直存在許多錯誤的觀念，像是「吃低鈉鹽可以保護腎？」、「換腎只能撐十年？」、「腰痛肯定是腎臟有毛病？」，這些觀念不但給病患或家屬帶來不必要的困擾，更常在病患就醫過程中造成誤導，錯失黃金治療時間，更快走向腎功能衰竭。 「定期檢查腎臟還是保命關鍵!」腎臟科醫師同聲呼籲，關心腎臟不能偶一為之，ㄧ般人覺得「腎臟病是慢性病，不可能突然惡化到要洗腎」，這更是要命的想法!一名26歲的女子因為肥胖求診，卻意外發現腎功能指數變很差，血中肌酐酸指數高達8.66mg/dl，診斷為慢性腎絲球炎合併嚴重尿蛋白，但因為患者不以為意，未進一步接受藥物治療及飲食控制，竟於短短半年內病況惡化，開始洗腎。吳寬墩醫師指出成年人應該每三年要檢查一次，如果是65歲以上老人家或是有高血壓、有家族史、遺傳性腎臟病等高危險群更需要一年一次檢查，透過血液、尿液、超音波等基本檢查定期追蹤就才能保障腎臟健康。 財團法人生技醫療科技政策研究中心（R.C.B.M.P.） 社團法人國家生技醫療產業策進會(I.B.M.I.)